青光眼(Glaucoma)(4)續 - 病例2

病例二：

此患者於2008年右眼視網膜退化行激光修補術，左眼視網膜脫落並進行視網膜修補手朮等。半年後被診斷左眼青光眼及右眼懷疑青光眼，眼壓處於正常水平，患者左眼滴用西醫處方降眼壓藥水至今。患者於2012年3月底到來求診並開始口服中藥處方。

視野圖1-3(2010年7月至2011年10月期間)為未接受中藥治療，而視野圖4為中藥治療3個月後檢查。此期間右眼視野MD(Mean Deviation)分別順序為-6.03dB(P<0.5%),-4.67dB(P<1%),-8.06dB(P<0.5%),-3.74dB(P<2%,中醫眼科治療後)。MD(Mean Deviation)可理解為患者視覺功能與正常人之差距，負數值愈大代表視野愈差。視野圖1及2(2010年7月及10月)，視野數據(MD)有輕微提升，但一般考慮為學習效果(Learning Effect)，但第3次(視野圖3，2011年10月)則明顯下降，而且出現典型青光眼弓形視野缺損(arcuate defect)，可見當時青光眼正影響患者右眼視覺，其後患者2012年3月底開始中醫眼科治療後，2012年6月(視野圖4)所顯示之視野缺損明顯減輕，MD由前次-8.06dB跳升至-3.74dB(比以往多次為最佳)。對此病例而言，中醫眼科早期介入對青光眼早期所出現之視野缺損有明顯改善。

視野圖1 2010年7月

 視野圖2 2010年10月

視野圖3 2011年10月

視野圖4 2012年6月

續......總結