患者 (50多歲,女性)於 2016/10/12 就診,自述右眼視神經壞死失明多年。2016年8月因視物不清到西醫檢查(視野檢查請參閱下圖,2016年8月25日左眼視野檢查),當時診斷左眼青光眼,並滴用降眼壓藥水。同年9月中診斷腦下垂體腫瘤合併瘤內出血壓迫視交叉,隨後切除腫瘤。
既往有高膽固醇及高血壓病史,西藥控制良好。停經10年
中醫治療期間 (2016年12月)曾接受放射性治療。
2016年8月25日左眼視野檢查 |
以上為腦下垂體腫瘤切除手術前之視野,兩項指標 VFI (71%)及MD (-12.77dB)均遠低於正常。病者於 2016/10/12 起服用中藥,以下為其後視野檢查指標列表及相關視野檢查結果。可見摘除腫瘤及服用中藥後,視野指標有明顯改善。
過去視野檢查結果:
檢查日期
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VFI
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MD
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2016/8/25
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71%
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-12.77dB
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2017/1/23
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90%
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-4.78dB
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2017/4/8
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93%
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-3.76dB
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2017/7/15
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96%
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-2.53dB
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2017/8/1
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97%
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-1.52dB
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2017/12/9
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96%
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-1.85dB
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2018/3/10
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96%
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-1.50dB
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患者右眼早已失明,左眼因腫瘤出血壓迫視神經及青光眼而導致視神經受損,引致大範圍視野缺損,明顯影響患者日常生活。患者經過一年多中醫眼科治療,視野檢查結果顯示左眼視覺功能持續改善,患者工作及生活亦已基本恢復正常。
一般認為視神經受損引致視功能喪失不易恢復,但此例可見在摘除腫瘤後經中醫治療視覺功能有明顯改善,可見中醫藥對此例視功能康復有其突出作用。
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