2014年2月21日星期五

從師點滴 (八) - 中醫與耶穌

中醫跟耶穌有甚麼關係?
我是因學中醫才信耶穌!

過往一直給人都是一個較理性的印象,自己也這樣認為。過往以眼看為實去理解或判辨事情,沒有事實根據或憑證時均不會隨意相信。


由於當年對中醫理論及其哲學產生了興趣,故此入讀了浸會大學一個課程,看看究竟是甚麼東西。學習後發現這科相當有趣,跟以往所學所知的不一樣,甚麼風寒暑濕、肝心脾肺腎都好新奇....

此後,繼續讀第二年,就遇上老師廖品正教授。在中醫眼科見習前,還是看不起中醫眼科這門學科,相信絕大部分同學及中醫師也有同感吧!


有一次跟廖老見習,遇上一位西醫眼科診斷為〝乾性黃斑病變〞病人求診,患者視力下降。從西方醫學角度看,此病視力變差後就不會改善,而且沒有有效藥物能控制或改善病情,這是我當時一個很根深蒂固的觀念。當時廖老開方讓患者服一、兩週中藥後再來覆診。患者覆診時視力已恢復至正常水平,這事令我很震撼,同時又覺得很興奮!震撼是因這事跟我認知的完全不一樣,興奮是因覺得這科很有趣,將會有更多新東西學習鑽研。自此次之後,我就要求繼續跟隨廖老臨床。當然她沒有拒絕我,因她是一個有教無類的好老師,凡願意學的學生她都會教,於是我就開始踏上這條中醫眼科路。此後一年復一年,每次都看似有學不完的東西,非常新鮮及「過癮」!更讓我見識更多以往認為不可能的事變成可能。

在這過程中,讓自己知道自己實在太「井底」。若以自己的有限去評估未知或更高的智慧時,我們只會局限了自己。自此,我就開始放下自己一些主觀偏見去多觀察週邊的人和事,讓自己擴闊了眼界。


中醫有個特別的地方是它是一個概念性理論,
建基於中國傳統哲學思想,經反覆臨床實踐經驗累積而形成的理論。你不能利用實物或顯微鏡知道甚麼是風寒暑濕,也找不到甚麼是木、火、土、金、水,也不能用生物學知識去認識五臟六腑或經絡等東西。因為古人利用自然界不同現象及身體不同表現,將身體功能、體質及病理表現歸納成為中醫理論。

譬如突然咽痛失聲,中醫可透過"少商"放血(穴位位於大姆指指甲角附近)瀉肺經熱毒,而使咽痛消失及聲音恢復。雖現今未能有效找到經絡存在,但透過其理論及方法就能證明它們存在的客觀事實,只是未有合適方法尋找及認識到它們

另外,中醫有有諸內,形於外
這個概念,即有些事物可透過觀察其外在表現就可知其性質、特性及本質。正如《靈樞‧本藏篇》說:"視其外應,以知其內藏,則知所病矣"。這是一個很特別去探究事物的方法。

在信仰方面,我透過學習中醫得到了這些啟發,亦讓我改變了觀察與理解事物的方法及角度。令我見識到這位神雖捉不到又摸不著,但又可從週圍發現祂的作為

2014年2月16日星期日

〝施〞與〝受〞?

我們做中醫眼科主要有兩類病人,一類是長期病患者需要長期接受治療,另一類是經過其他醫生反覆治療而未效的患者。前者你可以把病情穩住或有少少改善,他們已相當滿足。如能替後者治癒,他們更會非常感激。

有一位久治不癒病者來了數次治療,解決了煩擾她多時的眼疾。她當然很高興,還很感激我為她解決纏繞她多時的煩惱。我對她說:「可為你治癒這病我也很高興,你也要謝謝自己願意接受治療,而且還會喝那些難飲的中藥啊!」忽然間,我講出了心底話:「其實我也很感謝你,因為你信任我讓我給你治病,使我得到了認同及滿足感。」可能她有點摸不著頭腦,其實我意思是醫者與病者地位其實是對等的,只是角色不同而已,而且更不是單向。醫者除可透過提供專業知識及服務以換取報酬外,還會得到病者認受,更能認定自己在社會上的價值。

每次為一些難治病人取得進展,我也會提醒自己不要沾沾自喜、也不要自滿及變得心高氣傲,還要提醒自己〝醫得好是應該的!〞否則,自己只會變成一個不思長進而又不可一世的醫師。

2014年2月13日星期四

理想與現實

在跟隨廖教授中醫眼科臨床時,已知道中醫眼科的寶貴價值。當時已打算把原來的視光學中心轉型為中醫眼科中心。初期有不少朋友及同學都替我擔心,因大家都懷疑用「中醫眼科」這個招牌不能招來多少病人,恐怕難以成功轉型。我就跟他們說笑:「可能成功轉型,但生意失敗。」

當然,我依然按計劃進行,原因是我清楚了解中醫眼科能夠填補到西醫眼科治療的不足,而且我對它的療效滿有信心。更有理想為眼疾患者帶來希望及發揚中醫眼科這門學科。於是我便毫不猶疑地去進行這項計劃。

到今天,事實證明我沒有走錯路,只不過達標時間比預期長。在最初兩、三年,因自己性格所以沒有多做宣傳。後來發現病人增長未及預期,有朋友就建議我要作多一點推廣,朋友還提醒:「要是你有多好的療效,如沒有人知道,也幫不了病人。」期後經反覆思量及檢討,結論是中醫眼科跟其它中醫專科(如腫瘤科)不一樣,因為真的沒有多少人認識中醫眼科,也沒有多少人患眼疾時想起中醫眼科!

後來決定要多宣傳一下,不過我選擇以中醫眼科為軸心而非個人,主要以教育公眾及介紹中醫眼科特色為手段。

到今天,發現到已有不少病人患上眼疾後會自行找中醫眼科求診,更發現多了西醫眼科醫生鼓勵病人甚或轉介病人到來求診。這結果讓我知道過去的工夫沒有白費。除歸功於多了推廣外,相信療效、合適病者處理及適當建議亦讓病者及部份西醫眼科對中醫眼科多了認識及信心。


2014年2月9日星期日

從師點滴 (七) - 播種、澆灌、收割

春節前老師與兒孫來港,與我全家人一起吃團年飯,實在高興不已,因大家早已把對方看成自己人。
她經常比喻自己到處教學是一個播種人,目的就是為了宣揚中醫眼科, 希望將這寶貴知識得以保存及發展。
席間她再次提到她很高興可以在香港這地方播了「我」這粒種子,她已很心滿意足。過去她亦對她很多的朋友、大學裡的同事、徒弟們也提起我這粒「種子」,所以她有很多我不曾認識的朋友都知我這人存在。
當時除謝謝她的提攜,還向在旁的太太表達多年支持的謝意,還把她比喻為澆灌之人。在坐還有一位很要好的老師,同時也是廖老好友,曾因虹膜炎經我治療,這老師就將自己比喻為收割的人。
可見要培養一個醫師要有多方面配合與支持,除個人素質外還要有老師教導(播種) 、家人支持(澆灌)、臨床實踐(收割,病人得以治癒)。

2014年2月5日星期三

從師點滴 (六) - 老師來訪

於春節前廖教授來港探訪多年來在港認識的朋友及師生,當然每天也在她身旁打點安排。他兒子打趣地說:偉傑因妳來港而休診,每天損失不少收入!不過我認真地答到沒有他媽媽,我也不能當上今天這有意義的工作,更讓我將興趣成為自己的事業。

得知老師國內其中一位徒弟已出版了一本關於她眼科經驗的書藉。此外,還有另外兩位正在編寫關於她的治病思想及其臨床診治經驗等書藉。

而我早前也得到她的首肯讓我寫一本關於她治病思路傳承的書,今次來港再次鼓勵我,終於使我積極地開展這計劃。雖然她已有不少學生寫關於她的文章及書藉,但她仍然鼓勵我們大家這方面的工作,因她認為每位學生從她所學到的都不儘相同,各人都會從不同角度理解及演繹。

譬如,其他的學生都是國內的教授及醫生,主要從事中西醫結合治病工作(包括處方中藥、西藥及進行各項手術治療方法等),他們所寫的就從中西醫結合治療這方面作為骨幹。而我在香港則是學習她的治病思路及單純利用中醫藥治療,看似有點吃虧。其實單純以中醫作治療手段有不少好處,因純利用中醫方法治療,讓我對中醫治療疾病的局限及優點有更深了解,從中反覆揣摩,使我積累更多臨床經驗。

今天已開始了新工作,就是把老師的治病思路加上自己的領略及體會,用病案展示出中醫眼科特色有趣任務