不少人都將眼病發生與中醫所謂之「肝」連上關係,相信主要是由於「肝開竅於目」這個中醫概念。但眼睛除與「肝」有密切關係外,還與其餘四臟(參考下表)及中醫概念中之「氣、血、津液、神」都有着密不可分之生理及病理關係。
眼與中醫五臟之關係:
臟
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眼與五臟生理功能之關係
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肝
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肝開竅於目
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肝受血而能視
《審視瑤函.目為至寶論》指出:「肝中升運於目,輕清之血,乃滋目經絡之血也」
血養水(神水)、水養膏(神膏)、膏護瞳神
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肝氣通於目
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肝主疏泄,調氣機,推動血與津液運行順暢。
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心
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心主血脉,血受心氣推動,上輸於目,目受血養。
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心藏神,目為心使
《靈樞.大惑論》「目者心之使也,心者神之舍也」
《素問.解精微論》「夫心者,五臟之專精也,目者其竅也。」
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脾
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脾輸精氣,上貫於目
《素問.玉機真臟論》—「其不及,則令人九竅不通」
《曲室秘藏.眼耳鼻門》—「夫五臟六腑之精氣,皆禀受於脾,上貫於目……故脾虛則五臟之精氣皆失所司,不能歸明於目矣。」
升清作用
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脾統血,血養目竅
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脾主肌肉,瞼能開合
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肺
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肺為氣之主,氣和目明
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《靈樞.決氣》「氣脫者,目不明」
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肺主宣降,眼絡通暢
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腎
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腎精充足,目視精明
《素問.脉要精微論》—「夫精明者,所以視物,別黑白,審長短;以長為短,以白為黑,如是則精衰矣。」
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腎生腦髓,目系大腦
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腎主水,主津液,上潤目珠
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除此,中醫經絡系統負責運行全身氣血,連絡臟腑器官。《靈樞・邪氣臟腑病形篇》「十二經脈,三百六十五絡,其血氣皆上於面而走空竅,其精陽氣上走於目而為之睛」。眼睛倚靠經絡無間斷地傳輸氣血,方能維持視覺功能正常運作。
基於這些眼與五臟、經絡、以及精、氣、血、津液及神等關係概念,再配合中醫眼科診治方法可將眼部不同疾患推論其病因、發病機制,繼而為治療定立治療方針,並進行治療。