2014年3月31日星期一

甚麼是黃斑病變?

近日坊間有不少訪問及報導都提起中醫治療黃斑病變之療效,的而且確中醫藥治療黃斑病變有其獨特優點。但甚麼是黃斑病變呢?

黃斑其實是視網膜中央部份的區域,區內主要由密集視錐細胞負責接收光源,專責察看細微事物及顏色。如黃斑區受損或發生病變,就會出現視力下降、變形變色等症狀。

所有黃斑區出現病理改變均可稱為黃斑病變,黃斑區病理改變常有滲出、水腫、出血、疤痕等。但有不少眼疾均會導致黃斑改變,以下試列出部份黃斑區相關眼疾(以下部份疾患未有提供中文譯名,見諒):


Polypoidal Choroidal Vasculopathy (息肉狀脈絡膜血管病變)
Age-related Macular  Degeneration (年齡相關性黃斑病變)
Myopic Retinopathy (近視視網膜病變)
Central Serous Chorioretinopathy (中心性漿液性脈絡膜視網膜病變)
Choroidal Neovascularization (脈絡膜新生血管)
Diabetic Retinopathy (糖尿病視網膜病變)
Epimacular membrane (黃斑前膜)
Macular hole (黃斑裂孔)
Cystoid Macular Edema (黃斑囊樣水腫)
Stargardt's disease 
Vitreomacular Traction Syndrome (玻璃體黃斑牽引綜合症)

上述有部份疾患單純用中醫眼科方法處理,也可取得不錯療效。但有不少也是中、西醫眼科的難治病,可控制病情已相當不錯。有些疾患用中醫方法較優,有些用西醫方法較好,有些則要雙管齊下才能取得效果。

個人認為利用中醫方法治療眼疾時,都應儘可能同時作出西醫診斷,因西醫診斷能更清楚反映眼疾發展過程及趨向。這樣才能知己知彼、知所進退,方可為病者保存及爭取最佳視覺。這也是中醫眼科同時重視辨病及辨證之特色。